
Badanie słuchu u małych dzieci jest utrudnione. Wynika to z faktu, że nie mogą one współpracować z lekarzem wykonującym badanie. Potrzebne jest zatem wykonanie badania bez aktywnego udziału pacjenta.
Rodzaje badań słuchu
Badania słuchu można podzielić na dwie grupy. Metody psychoakustyczne oraz metody obiektywne. Pierwsza grupa to badania w których badany aktywnie uczestniczy np. audiometria tonalna. Metody obiektywne nie wymagają współudziału pacjenta. Stosowane są zatem do badania słuchu u małych dzieci i osób, które z jakiegoś powodu nie mogą współpracować np. osoby niepełnosprawne. Badanie ABR należy do drugiej grupy czyli badań obiektywnych. Około 90 procent pacjentów poddawanych temu badaniu to dzieci.
Czym jest badanie ABR?
Badanie to polega na rejestracji słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu (ABR – Auditory Brainstem Response). Oznacza to, że badanie rejestruje reakcje mózgu na bodźce dźwiękowe. Stosuje się je w badaniach przesiewowych i diagnostycznych. Za jego pomocą można wykryć uszkodzenia w obszarze ślimaka, nerwu słuchowego, ucha środkowego oraz pnia mózgu. Badanie jest także przydatne w diagnostyce stwardnienia rozsianego (SM).
Przebieg badania
Badanie ABR jest całkowicie nieinwazyjne i bezbolesne. Czas trwania całej procedury to około godzina. Odbywa się ono w całkowitej ciszy. Badany nie może przełykać ani przeżuwać. Wymagane jest także odcięcie się od bodźców wzrokowych, dlatego najczęściej wykonywane jest we śnie. Jeżeli pacjent ma problem z zaśnięciem poddawany jest, pod kontrolą lekarza, narkozie. U małych dzieci zaleca się wykonanie go w czasie popołudniowej drzemki, po karmieniu.
Do rejestracji reakcji mózgu służą elektrody umieszczone na głowie pacjenta. Jedna umieszczana jest na czole, kolejne dwie na wyrostkach słuchowych uszu. Dźwięki dostarczane są poprzez słuchawki. Elektrody podłączone są do komputera, który rejestruje i tworzy wykres aktywności. Zarejestrowane wyniki informują:
– czy drogi słuchowe do pnia mózgu funkcjonują prawidłowo
– jaki jest próg słuchu
– o jakości przewodnictwa w strukturach układu nerwowego.
Otrzymane wyniki omawiane są z laryngologiem.
Narkoza podczas badania
Wiele osób może odczuwać niepokój na myśl o narkozie. Szczególnie gdy ma ona dotyczyć małych dzieci. Warto pamiętać, że w przypadku najmłodszych narkoza rzadko jest potrzebna. Badanie bowiem ustala się najczęściej na czas ich naturalnej drzemki. Narkoza jest podawana tylko w przypadku dzieci bardzo niespokojnych, mających problem z zaśnięciem.
Przygotowanie dziecka do narkozy wymaga by do północy poprzedniego dnia nie podawać stałych posiłków. Dopuszczalne jest tylko picie wody i klarownych soków. Nie wolno także podawać mleka i słodyczy. Niemowlęta, do roku życia, powinny być nakarmione najpóźniej na 4 godziny przed badaniem. Do 2 godzin przed badaniem podajemy tylko wodę i czyste soki. Na 2 godziny przed badaniem nie podajemy już niczego.
Artykuł poleca Gaudium – profesjonalny laryngolog
Od jakiego wieku dziecka można wykonać badanie,
polecam centrum słuchu w Kajetanach. Uratowali tam słuch mojego 10 letniego syna. Będę do końca życia wdzięczna zespołowi dr Skarżyńskiego.
JA RÓWNIEŻ POZDRAWIAM PROFESORA
Dodaj komentarz